{"id":986,"date":"2019-01-04T15:01:35","date_gmt":"2019-01-04T17:01:35","guid":{"rendered":"https:\/\/heliosconsultoria.com.br\/solucoes-em-gestao-para-saude\/?p=986"},"modified":"2018-12-10T15:14:05","modified_gmt":"2018-12-10T17:14:05","slug":"numero-de-medicos-e-o-maior-da-historia-do-pais-mas-se-concentra-no-sudeste","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heliosconsultoria.com.br\/solucoes-em-gestao-para-saude\/numero-de-medicos-e-o-maior-da-historia-do-pais-mas-se-concentra-no-sudeste\/","title":{"rendered":"N\u00famero de m\u00e9dicos \u00e9 o maior da hist\u00f3ria do pa\u00eds, mas se concentra no Sudeste"},"content":{"rendered":"

Brasil se aproxima da marca de meio milh\u00e3o de doutores sem resolver car\u00eancia em cidades pequenas<\/strong><\/p>\n

O Brasil alcan\u00e7ou neste ano o maior n\u00famero de m\u00e9dicos da sua hist\u00f3ria. S\u00e3o mais de 450 mil e o marco de meio milh\u00e3o deve ser alcan\u00e7ado muito em breve, em 2020, quando a taxa de m\u00e9dicos por cada grupo de mil habitantes deve chegar a 2,5 \u2013 similar a de pa\u00edses desenvolvidos como, por exemplo, Estados Unidos e Canad\u00e1.<\/p>\n

O aumento significativo dos n\u00fameros absolutos, no entanto, n\u00e3o tem feito diminuir a desigualdade na distribui\u00e7\u00e3o, fixa\u00e7\u00e3o e acesso da popula\u00e7\u00e3o a esses profissionais.<\/p>\n

Al\u00e9m da concentra\u00e7\u00e3o no Sudeste \u2014a regi\u00e3o tem taxa de 2,81 m\u00e9dicos por mil habitantes, contra 1,16 no Norte \u2014, os m\u00e9dicos tamb\u00e9m preferem os grandes centros.<\/p>\n

Nas localidades com at\u00e9 20 mil moradores, que correspondem a 68,3% das cidades brasileiras, h\u00e1 menos de 0,40 m\u00e9dico por mil habitantes.\u00a0Nas 42 cidades brasileiras com mais de 500 mil habitantes, a taxa \u00e9 bem maior, de 4,33 profissionais por mil moradores.<\/p>\n

Os dados s\u00e3o da pesquisa Demografia M\u00e9dica no Brasil 2018<\/a>, feita pela FMUSP (Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo) com apoio do Conselho Federal de Medicina e o Conselho Regional de Medicina do Estado de S\u00e3o Paulo, o Cremesp.<\/p>\n

\u201cO levantamento mostrou que temos uma sobreposi\u00e7\u00e3o de desigualdades. A desigualdade geogr\u00e1fica, a desigualdade no interior do sistema, j\u00e1 que a popula\u00e7\u00e3o atendida pelo sistema privado tem cerca de tr\u00eas vezes mais m\u00e9dicos que a atendida pelo SUS, e a desigualdade pr\u00f3pria da\u00a0profiss\u00e3o, que \u00e9 a distribui\u00e7\u00e3o d\u00edspar entre especialidades\u201d, diz Mario Scheffer, professor da Faculdade de Medicina da USP e coordenador da pesquisa.<\/p>\n

Mudar esse cen\u00e1rio, diz o pesquisador, depende de uma pol\u00edtica que combine medidas que incidam desde a forma\u00e7\u00e3o do aluno (com curr\u00edculo que valorize compet\u00eancias voltadas \u00e0 aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria), passem por pol\u00edticas de atratividade (como remunera\u00e7\u00e3o a quem se dispuser a atuar longe dos grandes centros) e chegar a estrat\u00e9gias que garantam a perman\u00eancia dos m\u00e9dicos em \u00e1reas desassistidas.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u201cPor isso, a abertura de escolas de medicina no interior do pa\u00eds [estrat\u00e9gia do Programa Mais M\u00e9dicos] partiu do diagn\u00f3stico correto, porque realmente s\u00e3o lugares desassistidos. Mas o que se v\u00ea \u00e9 o estudante sair do grande centro, ir ao interior fazer a gradua\u00e7\u00e3o e voltar logo em seguida.\u201d<\/p>\n

A afirma\u00e7\u00e3o do especialista \u00e9 corroborada por dados da pesquisa: para 84% dos egressos do curso, as condi\u00e7\u00f5es de trabalho s\u00e3o o principal determinante para fixa\u00e7\u00e3o em uma institui\u00e7\u00e3o ou cidade. Qualidade de vida aparece com 66,2%, seguida por remunera\u00e7\u00e3o, 63,1%, possibilidade de aperfei\u00e7oamento e especializa\u00e7\u00e3o, 50,2%, e plano de carreira, 47,8%.<\/p>\n

\u201cA atua\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico \u00e9 extremamente regulamentada. Se falta um equipamento, ele pode ser responsabilizado. Quem consegue ficar nessa situa\u00e7\u00e3o por muito tempo? M\u00e9dico sem condi\u00e7\u00f5es de trabalho vira espectador privilegiado do sofrimento humano\u201d, diz o presidente da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira, Lincoln Lopes Ferreira.<\/p>\n

Al\u00e9m do que, completa Ferreira, deix\u00e1-lo \u00e0 merc\u00ea \u00e9 um desperd\u00edcio dos recursos investidos em sua forma\u00e7\u00e3o. \u201cIndependentemente se foi dinheiro p\u00fablico ou curso particular, o custo de seis anos de forma\u00e7\u00e3o mais a especializa\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 menos do que R$ 1 milh\u00e3o. Como voc\u00ea pega essa pessoa com capital cultural e emocional e n\u00e3o d\u00e1 condi\u00e7\u00f5es de trabalho?\u201d<\/p>\n

Para especialistas, no entanto, o modelo de financiamento do SUS n\u00e3o aponta para a cria\u00e7\u00e3o de uma carreira de Estado para o m\u00e9dico.<\/p>\n

\u201cO que vemos \u00e9 um encolhimento da participa\u00e7\u00e3o da Uni\u00e3o nos gastos com sa\u00fade p\u00fablica, uma transfer\u00eancia da responsabilidade a munic\u00edpios e estados. Nos \u00faltimos anos, o dinheiro federal caiu de 60% para 46% do total investido no SUS\u201d, diz Donizetti Dimer Giamberardino Filho, coordenador da Comiss\u00e3o Nacional Pr\u00f3-SUS do Conselho Federal de Medicina.<\/p>\n

\u201cO Brasil confundiu descentraliza\u00e7\u00e3o com municipaliza\u00e7\u00e3o e sobrecarregou lugares pequenos e sem recursos. \u00c9 um sistema perverso e desorganizado\u201d, completa.<\/p>\n

Em nota, Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma destinar recursos crescentes para a sa\u00fade. \u201cEm 2017, foram R$ 126,9 bilh\u00f5es. Para 2018, o or\u00e7amento aprovado pelo Congresso Nacional foi de R$ 130,8 bilh\u00f5es.\u201d<\/p>\n

A pasta diz ainda que \u201ctem adotado uma gest\u00e3o austera para o melhor planejamento do gasto p\u00fablico e a expans\u00e3o dos servi\u00e7os\u201d e aponta \u201camplia\u00e7\u00e3o do custeio da sa\u00fade de 13,2% para 15% da receita l\u00edquida\u201d. \u201cA gest\u00e3o do SUS, conforme a legisla\u00e7\u00e3o, \u00e9 compartilhada com estados e munic\u00edpios, respons\u00e1veis pela execu\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os, por complementar o financiamento e pela organiza\u00e7\u00e3o da rede.\u201d<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Ocimara Balmant
\nImagem:\u00a0Profissionais na escadaria do pr\u00e9dio do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Cl\u00ednicas, em S\u00e3o Paulo – Lalo de Almeida\/Folhapress
\nFolha<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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