Num momento em que a infla\u00e7\u00e3o est\u00e1 fora da lista de dores de cabe\u00e7a do brasileiro, planos de sa\u00fade, empresas e usu\u00e1rios enfrentaram mais um ano de escalada nos custos de exames, consultas, interna\u00e7\u00f5es e insumos. Um estudo da consultoria global Aon estima que o Brasil deve fechar este ano com a chamada infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u2014 que apura a varia\u00e7\u00e3o dos pre\u00e7os no setor de sa\u00fade \u2014 em 17%. A taxa \u00e9 cinco vezes o IPCA, que mede a infla\u00e7\u00e3o em toda a economia e deve ficar em 3,4% em 2019. O estudo faz proje\u00e7\u00f5es para outros cem pa\u00edses, e os dados mostram que o Brasil \u00e9 o quarto pa\u00eds no mundo com a maior distor\u00e7\u00e3o na infla\u00e7\u00e3o da sa\u00fade. S\u00f3 fica atr\u00e1s de Costa do Marfim, Uganda e Mal\u00e1sia.<\/p>\n
\u2014 O descolamento da infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dica da geral no Brasil \u00e9 o maior entre as grandes economias, diz Rafaella Matioli, diretora da Aon no Brasil.<\/p>\n
Essa distor\u00e7\u00e3o tem se repetido h\u00e1 anos e deve continuar em 2020. A previs\u00e3o da consultoria \u00e9 de infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de 15% no pa\u00eds no ano que vem para um \u00edndice geral de 4,1% previsto pelo Fundo Monet\u00e1rio Internacional (FMI).<\/p>\n
As empresas de sa\u00fade privada atribuem a persist\u00eancia de uma infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de dois d\u00edgitos a dois fatores principais: o envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o, que demanda mais procedimentos, e a incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias. As operadoras t\u00eam repetido esse diagn\u00f3stico para defender mudan\u00e7as nas regras do setor, incluindo menos obriga\u00e7\u00f5es e mais liberdade para repassar a alta dos custos para as mensalidades. Especialistas concordam que as causas listadas pelas empresas, enfrentados em todo o mundo, est\u00e3o por tr\u00e1s da escalada da infla\u00e7\u00e3o m\u00e9dica no Brasil, mas apontam falhas na opera\u00e7\u00e3o dos planos que tamb\u00e9m aumentam os custos.<\/span><\/p>\n Um dos problemas \u00e9 a forma de remunerar hospitais e cl\u00ednicas que atendem os segurados. Os prestadores do servi\u00e7o recebem por procedimento, n\u00e3o por paciente. As operadoras dizem que isso incentiva procedimentos al\u00e9m do necess\u00e1rio e deixam para elas pouca margem para evitar o repasse do custo para as mensalidades.<\/p>\n Os prestadores de servi\u00e7o, por\u00e9m, dizem que a culpa n\u00e3o \u00e9 deles. Apontam a falta de medidas simples na gest\u00e3o do sistema, como a cria\u00e7\u00e3o de protocolos claros para a prescri\u00e7\u00e3o de exames por m\u00e9dicos e o compartilhamento de informa\u00e7\u00f5es dos pacientes entre os profissionais. Hoje, quem muda de cardiologista, por exemplo, tende a receber do novo m\u00e9dico pedidos de uma s\u00e9rie de exames que j\u00e1 fez.<\/p>\n Um estudo recente encomendado pela Associa\u00e7\u00e3o Nacional dos Hospitais Privados (Anahp), baseado em dados da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), concluiu que o custo de atendimento de seus associados subiu, em m\u00e9dia, 6,7% ao ano entre 2013 e 2018, taxa pr\u00f3xima \u00e0 m\u00e9dia do IPCA no per\u00edodo, de 6%. O c\u00e1lculo foi feito sem considerar a frequ\u00eancia do uso, mostrando que o excesso de procedimentos tem forte impacto no custo final dos planos.<\/p>\n \u2014 O estudo mostra que \u00e9 preciso uma mudan\u00e7a de todos os envolvidos para conter a frequ\u00eancia de utiliza\u00e7\u00e3o. M\u00e9dicos precisam de maior grau de padroniza\u00e7\u00e3o para pedidos de exames, prestadoras t\u00eam que mudar o modelo de pagamento e operadoras devem ampliar a capacidade de gest\u00e3o. Todos alinhados com maior integra\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00e3o para tornar o servi\u00e7o melhor e mais eficiente, diz Henrique Neves, presidente da Anahp, que v\u00ea o compartilhamento do risco dos pacientes entre planos e hospitais como algo que poderia ser feito para incentivar a preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n